SportStat Pulsox – prstový pulsní oxymetr k měření saturace krve kyslíkem

POUŽITÍ, METODIKA A VYHODNOCENÍ MĚŘENÍ

 1.Provádění pulsní oxymetrie v terénu

Pro praktické provádění pulsní oxymetrie ve vysokých horách se doporučuje:

Měřit vždy na stejném prstu, vsedě a v klidu, s položeným předloktím, ve stínu nebo v dobře větraném stanu. V případě chladu před měřením zahřát prst.
Před měřením odstranit z prstu případné znečistění, lak na nehty a osušit kůži.
Pro vyloučení mimovolní hyperventilace je důležitá psychická uvolněnost. Nedo-poručuje se sledovat vlastní měření.

Naměřenou hodnotu odečíst až v okamžiku, kdy světelná dioda pravidelně bliká zeleným světlem (dle modelu se může signalizace lišit) a ukáže se hodnota srdeční frekvence. Oxymetr vyžaduje asi jednu minutu, než se hodnota kyslíkové saturace (SaO2) stabilizuje.

Měření provádějte vždy dvakrát po sobě, přičemž naměřené hodnoty se nesmí od sebe lišit o více než +/- 2%.

2.Vyhodnocení

U zdravých aklimatizovaných osob musí být do výšky 3500 m n.m. kyslíková saturace SaO2 vždy vyšší, než 90%.

Při submaximální zátěži nedochází do výšky 1500 m n.m. k poklesu saturace, do 3000 m n.m. je pokles nejvýše o 5%, do 5000 m n.m. nejvýše 10%.

Pokles saturace při zátěži o více než 15% a hodnota v klidu pod 75% jsou ve výškách do 5000 m n.m. jistými známkami těžké poruchy aklimatizace nebo AHN (Akutní horské nemoci).

Po příchodu do výšky se naměřené klidové hodnoty u téže osoby po několik hodin liší od sebe jen minimálně a při normálně probíhající aklimatizaci by se měly zvýšit asi o 5%. Každý pokles SaO2 při běžné zátěži o více než 10% je jistě patologický.

Například: ve výšce 4200 m n.m. je normální klidová saturace 82–86%. Pokles pod 77% v klidu a pod 72% při běžné zátěži je nutné hodnotit jako těžkou poruchu aklimatizace.

SaO2 po aklimatizaci je vždy vyšší než při akutní expozici výšce (při příchodu do výšky).
SaO2 v klidu je vždy vyšší než při zátěži. Rozdíl saturace v klidu a při zátěži nad 15% je vždy patologický.

Pokles SaO2 při příchodu do výšky o více než 5% oproti klidové individuální hodnotě vyžaduje vždy ostražitost při hodnocení zdravotního stavu a soustavné

3. sledování

SaO2 do 3000 m n.m. v klidu musí být vždy nad 90%.

SaO2 do 5000 m n.m.v klidu musí být vždy nad 75%.

Při těžké AHN resp. HAPE je vždy přítomná značná desaturace. Normální SaO2 při nejasných známkách onemocnění vylučuje přítomnost AHN.

Při úspěšném léčení těžké AHN/HAPE/HACE musí být vždy dosaženo saturace nad 90%.
Při saturaci pod 50% dochází většinou k bezvědomí, existuje akutní ohrožení života.

Měření saturace (SaO2) v žádném případě nenahrazuje klinické hodnocení patologických, pro výšku typických příznaků nemoci!

Klinický obraz je vždy důležitější než SaO2!

AHN akutní horská nemoc

HAPE výškový plicní otok

HACE výškový mozkový otok

Vlivem nadmořské výšky a především chladu může být ovlivněna životnost a funkčnost baterií. Doporučujeme jednu sadu baterií (2x AAA 1,5V) do zálohy.